Звертаєм увагу: перші прояви інсульту

zvertaem-uvagu-pershi-proyavy-insultuІнсульт — гостре порушення мозкового кровообігу, при якому з’являються симптоми, що свідчать про ураження головного мозку. Найчастіше причиною інсульту є гіпертонічна хвороба, атеросклероз мозкових судин. Розвиткові інсульту сприяють також коливання артеріального тиску, зміни стінки судини, фізіко-хімічних властивостей крові та реактивності судинної системи. Звичайно зрив компенсації кровообігу викликають емоційні перенапруження, психічні травми, надмірне фізичне навантаження, алкоголь, нікотин.

Існують два види інсульту: геморагічний та ішемічний.

Геморагічний інсульт розвивається в результаті розриву судини і крововиливом в тканини мозку. Причиною крововиливу в головний мозок здебільшого є гіпертонічна хвороба. Рідше крововилив у мозок буває при атеросклерозі мозкових судин, хворобах крові, аневризмах (розширенні судин). Найхарактернішим проявом для цього захворювання є гострий, раптовий початок, почервоніння обличчя, часто високий артеріальний тиск, напружений пульс, непритомний стан. Це супроводжується блюванням, розладами дихання. Можливі паралічі однієї або двох кінцівок, порушення чутливості, розлади мови, асиметрія обличчя (залежно від того, в якому місці мозку стався крововилив).

Причиною ішемічного інсульту є зупинка або значне зменшення кровопостачання ділянки мозку. В цьому випадку прояви хвороби наростають поступово. Виникає постійний головний біль, запаморочення, хитання при ходьбі, слабість або оніміння в руці чи нозі, які можуть потім поширюватись і на іншу кінцівку з того самого боку. Поступово розвивається параліч кінцівок з втратою або зниженням чутливості. Іноді утруднюється ковтання, змінюється тембр голосу. При цьому артеріальний тиск може залишатись нормальним. Характер і ступінь порушень функцій залежить від вибірковості ураження тієї чи іншої судини мозку та величини вогнища ураження.

Виникненню ішемічного інсульту може сприяти спазм, склероз судин мозку, закупорка тромбом. Ішемічний інсульт нерідко розвивається при поєднанні мозкового атеросклерозу з цукровим діабетом, гіпертонічною хворобою. При стенозі клапанів серця і миготливій аритмії пристінкові тромби, що утворюються в серці, можуть бути занесені течією крові в судини мозку і призвести до розвитку мозкової емболії.

Причиною ішемічного інсульту, зумовленого емболією, найчастіше є ревматичний або підгострий ендокардит. У похилому віці джерелом мозкової емболії може бути склероз серця, міокардит, розлади обміну в м’язі серця та ін.

Клінічний прояв мозкових інсультів, тяжкість стану хворих і наростання або спад симптомів залежать не тільки від характеру інсульту, а й від вибірковості ураження тієї чи іншої судини головного мозку, яка живить відповідні відділи мозку.

В запобіганні інсульту особливе значення набуває профілактика, яка є найбільш дієвим і економічно вигідним шляхом боротьби з інсультом. Для цього треба вести здоровий спосіб життя, не курити, не зловживати алкоголем, намагатися уникати важких потрясінь. За наявності гіпертонічної хвороби треба своєчасно вживати гіпотензивні засоби.

Значно поліпшують роботу мозку фізичні вправи, плавання, прогулянки на свіжому повітрі.

Для профілактики дуже важливо додержуватися режиму харчування. Корисний низькокалорійний раціон, багатий овочами, фруктами, рибою, злаками, горіхами, часником. Надмірне споживання жирів шкідливе, особливо в похилому віці. Кількість солі в день не повинно перебільшувати 6 г, а при артеріальній гіпертензії — 5 г. Обмеження кухонної солі в їжі знижує збудливість нервової системи і в організмі менше вводиться рідини, що сприяє зниженню артеріального тиску.

Література:

  1. Григорова И.А. Кардиогенные инсульты. Клинико-патогенетические, терапевтические и профилактические особенности // Міжнародний неврологічний журнал. — 2015. — № 1. — С. 132-140.
  2. Кожевников А. Что необходимо знать о проблеме инсульта? Ежегодно около 100 тыс. жителей Украины переносят инсульт, а погибают от него около 40 тыс. наших сограждан в год. Среди оставшихся в живых более половины становятся инвалидами // Фармацевт-практик. — 2016. — № 5. — С. 24-26.
  3. Омоложение инфарктов миокарда и инсультов: современные методы профилактики // Артеріальна гіпертензія. — 2016. — № 4. — С. 57-62.
  4. Смульская Н.Е. Комплексная оценка влияния клинико-анамнестических и генетических факторов на риск развития инсультов// Міжнародний неврологічний журнал. — 2015. — № 4. — С. 97-104.
  5. Тревожные симптомы: инсульт // Фармацевт практик. — 2017. — № 2. — С. 30.