Шизофренія у дітей

shyzofrenia-u-ditei«Шизофренія – це особлива

форма існування особистості»

Шизофренія – хронічне психічне захворювання, яке характеризується поєднанням специфічних змін особистості з різними продуктивними психопатологічними розладами.

Шизофренія у дітей зустрічається набагато рідше, ніж у дорослих. За різними даними показники розповсюдженості шизофренії у віці до 14 років складають від 1,5 до 6 на 1000 дитячого населення і значно поступаються відповідним показникам серед загальної популяції.

Причини, що викликають шизофренію, а також патогенетичні механізми її розвитку ще недостатньо вивчені. В основі захворювання лежать психотравмуючі фактори, які діють у ранньому дитячому віці, також несприятливі соціальні умови розвитку дитини. Генетичні фактори відіграють свою роль при виникненні шизофренії і дозволяють встановити високий поріг ризику захворювання для різних груп родичів хворого. Ризик захворювання шизофренією для родичів першого ступеня родинних зв’язків (батьки, діти, брати та сестри) збільшується приблизно у 10 разів. Водночас немає жодних підстав вбачати спадкову обтяженість шизофренії як вирішальний фактор у виникненні хвороби, оскільки реалізація спадкових детермінант відбувається у взаємодії з низкою негативних зовнішніх факторів.

Симптоми і синдроми, які складають клінічну картину шизофренії у дітей, настільки різноманітні, що практично при ній спостерігаються усі наявні психопатологічні розлади. Вікові особливості клінічної картини шизофренії у дітей в значній мірі обумовлені порушенням психічного розвитку дитини під впливом хворобливого процесу. У більшості хворих на шизофренію дітей чітко виражені зниження психічної активності, аутизм, емоційне виснаження, неадекватність поведінки, часто агресія, недостатність інтелектуального розвитку.

Необхідно зазначити, що основні закономірності шизофренії у дітей характеризуються зрушенням психопатологічних розладів на менш глибокий, не психотичний рівень, ніж у дорослих. Продуктивна симптоматика шизофренії у дитячому віці характеризується проявами, типовими для цього захворювання у дорослих, однак окремі симптоми та синдроми проявляються у незавершеній формі.

Є низка факторів, які провокують шизофренію у дитячому та підлітковому віці:

— пубертатний період – як фактор ризику при виникненні шизофренії;

— лихоманка, різні вірусні інфекції, які можуть спровокувати шизофренію;

— черепно-мозкові травми – пізніше можуть дати наслідки;

— соціальні фактори, психічні травми (смерть рідних, насильство), соціальна відчуженість від однолітків, суспільства;

— приймання великих доз алкоголю і наркотичних засобів.

Ключовим моментом шизофренії є розпадання психічної діяльності, внаслідок чого відбувається втрата внутрішньої єдності інтелекту, емоцій і вольових функцій, також втрачається зв’язок особистості із зовнішнім світом. Такі діти втрачають контакти з навколишнім світом, вони стають відчуженими, замкнутими, майже не спілкуються з однолітками, нічим не цікавляться. Вони перебувають у своєму внутрішньому світі, інколи їхнє «Я» роздвоюється. Все це приводить до труднощів у навчанні, повного непорозуміння з навколишніми людьми. Якщо батьки вчасно не звернуться до лікаря по допомогу, перебіг шизофренії може бути тяжким і прогресуючим, мати несприятливий прогноз щодо захворювання. У хворих дітей можуть з’явитися галюцинації, нав’язливі думки чи стани. Нерідко бувають випадки суїциду.

Чи лікується шизофренія у дітей? Що робити батькам?

Є підтримувальна терапія, яку призначить лікар і яка пізніше призведе до ремісії – тимчасового покращення психічного стану дитини. Ремісія може тривати від декількох тижнів до декількох років, в залежності від сприятливих чи несприятливих навколишніх факторів.

Що робити батькам – однозначної відповіді немає на це питання. Лише одна істина є незаперечною: варто любити свою дитину і приймати її такою, яка вона є. Одна з проблем сучасного суспільства – нетерпимість до психічно хворих, антигуманне відношення до них, водночас страх і недовіра громадськості до психоневрологічних закладів, зокрема до лікарів-психіатрів. Адже головним лейтмотивом медичної психіатричної допомоги є примусові дії щодо такої категорії пацієнтів.

Проте, не дивлячись на наявні у суспільстві негативні стереотипи щодо психіатричної служби, держава надає у повній мірі допомогу всім, хто потребує цього, особливо дітям. В Україні, як і в будь-якій державі світу, діє Закон «Про психіатричну допомогу», який регламентує правила надання допомоги психічно хворим пацієнтам, захищає їхні права, чітко визначає правила госпіталізації хворих у психіатричні заклади. Держава гарантує забезпечення психіатричної допомоги і соціального захисту психічно хворим, визначає конфіденційність відомостей про стан психічного здоров’я. Держава всіляко сприяє збереженню психічного здоров’я нації, оскільки це одне з першочергових завдань, які стоять перед нею, адже соціальне значення охорони психічного здоров’я неможливо переоцінити.

Здорові люди – здорова нація – здорові нащадки.

Література:

  1. Влияние психического расстройства у ребенка на родителей в контексте дифференцированных подходов к психосоциальным вмешательствам в детской психиатрии [Электронный ресурс] [ШИЗОФРЕНІЯ ДИТЯЧА] / Е. В. Корень [и др.]. // Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова. — 2014. — Том 114, № 10. — С. 14-19.
  2. Возможности использования некоторых иммунологических показателей для оценки тяжести клинического состояния пациентов, с начавшейся в детском возрасте шизофренией / Л.В. Андросова [и др.] // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 2016. — Том 116, N 2. — С. 85-89.
  3. Вознюк О.В. Модель психологічних феноменів людини як основа психокорекції дітей з особливими потребами [Шизофренія] // Магістр медсестринства. — 2016. — N 1. — С. 39-48.
  4. Животовська Л.В. Аналіз сімейного здоров’я при шизофренії в одного з батьків // Медицинская психология. — 2015. — Т. 10, № 3. — С. 48-51.
  5. Зверева Н.В. Варианты когнитивного развития при различных формах шизофрении у детей и подростков // Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова. — 2014. — Том 114, № 12. — С. 42-47.
  6. Костюченко С. И. Актуальные вопросы детской психиатрии [ШИЗОФРЕНІЯ] / С.И. Костюченко // НейроNEWS. — 2015. — № 6. — С. 10-13.
  7. Надання медико-соціальної допомоги дітям із шизофренією та членам їх родини / І.А. Марценковський [и др.] // НейроNews. — 2012. — № 1. — С. 23-29.
  8. Хоменко Н.В. Матери больных шизофренией: особенности исполнительських функций и восприятия эмоций // Психиатрия психотерапия и клиническая психология. — 2013. — N 3. — С. 63-72.