Чоловіче непліддя

choloviche-nepliddyaВідсутність дитини в родині вважалося великим нещастям ще у стародавніх народів. Згадку про бездітний шлюб можна зустріти у біблійних оповідках. Непліддя у шлюбі хворобливо сприймається як жінкою, так і чоловіком. Світова статистика доводить, що приблизно 20 % і більше подружніх пар стикаються з проблемою зачаття дитини. Непліддя у чоловіків — доволі розповсюджене явище. Воно часто є причиною руйнування родини, тяжкої психічної травми тощо.

Непліддя у чоловіків зумовлено багатьма причинами:

  • Загальні — надлишкова вага, виснаження, перевтома, стресові ситуації, надлишкове вживання алкоголю і тютюну, порушення харчування — авітаміноз або навіть приховане чи свідоме голодування.
  • Вади розвитку — крипторхізм, варикоцеле, недорозвинутість статевої сфери.
  • Ендокринні порушення — гіпофізарна недостатність, захворювання щитовидної залози і наднирників, цукровий діабет.
  • Захворювання статевих органів — простатит, епідідиміт, гідроцеле, орхіт, венеричні хвороби тощо.
  • Генетичні порушення: синдром Клейнфельтера, хромосомні аберації, соматичні мутації.
  • Психічні фактори: струс головного мозку, травми і пошкодження спинного мозку і вегетативної нервової системи, імпотенція.
  • Фізичні фактори: робота в гарячих цехах, професійні шкідливості — інтоксикації, радіація, сидяча робота — водіння автотранспорту. Доведено несприятливий вплив гарячих глин, озокериту.
  • Судинні порушення — ішемія, гіпоксія спостерігаються при таких захворюваннях, як кила пахвинно-мошоночна, варикоцеле. У хворих чоловіків порушення фертильності при варикоцеле зустрічається, згідно різних джерел, у 9-60 %. Проте не всі хворі варикоцеле страждають непліддям — половина з них мають нормальну спермограму.

Немає жодних сумнівів у тому, що найважчим та відповідальним у проблемі чоловічого непліддя є питання про можливості й методи лікування цього недуга. Є очевидним, що для вибору правильної лікувальної тактики необхідно знати про стан хворого, мати можливість на основі ретельного аналізу результатів його обстеження мати повну картину про походження непліддя. Це положення диктує необхідність лікарю мати якомога більше відомостей про стан чоловіка, що обстежується. Якщо причини патології плідності ховаються у відхиленнях системи регуляції, якщо вдасться виявити та знешкодити ці відхилення — лікар може розраховувати на успіх. Не менш важливим є і знання дії терапевтичних препаратів, які впливають на гіпоталамо-гіпофізарну систему, змінюючи її функціональний стан.

Профілактичні заходи на всіх етапах розвитку чоловічого організму — головна запорука запобігання неплідних шлюбів. Поетапна санітарно-освітня робота та своєчасне лікування статевої сфери чоловіків є основою попередження подружнього непліддя. Важлива організаційна роль з надання медичної допомоги належить медичним структурам спеціалізованого профілю, починаючи з первинної ланки медико-санітарної допомоги й закінчуючи андрологами, сексологами та спеціалізованими центрами репродуктології.

Література:

  1. Антиоксидантна терапія пацієнтів з екскреторно-токсичною безплідністю при хронічному абактеріальному простатиті / К.Р. Нуріманов [та ін.] // Здоровье мужчины. — 2016. — N 4. — С. 95-98.
  2. Гурженко Ю.М. Загальна характеристика чоловіків із безпліддям, які скористалися допоміжними репродуктивними технологіями для запліднення in vitro // Здоровье мужчины. — 2016. — N 2. — С. 147-153.
  3. Гурженко Ю.М. Фактори ризику відновлення фертильності подружньої пари з чоловічим безпліддям при застосуванні допоміжних репродуктивних технологій // Здоровье мужчины. — 2016. — N 3. — С. 170-173.
  4. Імунологічні аспекти впливу чоловічого чинника на репродуктивну функцію жінки / А.М. Гаврилюк [та ін.] // Акушерство, гінекологія, генетика. — 2016. — Т. 2, № 4. — С. 12-18.
  5. Кріоглобулінемія як ускладнюючий фактор корекції порушенть фертильності у чоловіків (клінічні спостереження) / Б.А. Герасун [та ін.] // Урологія. — 2017. — Том 21 N — С. 86-90
  6. Луценко О.Г. Мікросоціальні та психологічні передумови розвитку дезадаптивних партнерських відносин у чоловіків у безплідному шлюбі // Медицинская психология. — 2016. — Т. 11, № 1. — С. 13-15.
  7. Никифоров О.А. Антиспермальные антитела как фактор мужского бесплодия. Актуальность, современные подходы к диагностике и лечению // Актуальні питання фармацевтичної і медичної науки та практики. — 2017. — Вип. 10, N 2. — С. 230-235.
  8. Нікітін О.Д. Критерії прогнозування потенціалу чоловічої фертильності // Здоровье мужчины. — 2016. — N 2. — С. 115-120.
  9. Стусь В.П. Відновлення сперматогенезу у пацієнтів з екскреторно-токсичним безпліддям // Здоровье мужчины. — 2016. — N 2. — С. 143-146.
  10. Чугунов С.П. Перемагаємо чоловічі проблеми. — Тернопіль: Богдан, 2012. — 144 с.